ジャパングリーンメディカルセンター

欧米の多くの国々では2006 年〜2008 年に9〜13 歳（国によって異なる）の女児を対象としたHPV ワクチンの定期接種プログラムが開始されました。また、オーストラリア・米国などでは男児への定期接種も開始されています。イギリスでも2019年より12-13歳の男児への定期接種が開始されます。

オーストラリア・イギリス・米国・北欧などの国々では、すでにワクチン接種世代において16型・18型のHPV感染率の劇的な減少が示されています。たとえば接種率が90％におよぶスコットランドでは、20代女性のHPV 感染率は接種者では4.5％であり、接種していない集団の感染率30％と比較して大幅に低下しています。

さらに重要なことは、接種率が70％を超えるこれらの国では、導入以前のワクチン未接種世代と比較して、接種世代における子宮頸がんの前がん病変の発生が半数程度まで有意に低下していることが報告されています。子宮頸がんは必ず前がん病変を経て浸潤がんへと進展していくことから、数年後〜十余年後には、これらの国々においては、子宮頸がんそのものが大幅に減少すると推測されています。

日本においてもHPVワクチンの有効性についての研究が報告されてきております。

NIIGATA STUDY（新潟県） では、平成28 年度までに登録完了したワクチン有効性の中間解析において、20〜22 歳におけるHPV16/18 型の感染はワクチン非接種者2.2％（10/459）に比してワクチン接種者0.2%（3/1379)であり、ワクチン接種者で感染率は有意に低く、ワクチンの有効性は90％と高い感染予防効果がある事が示されました。また、OCEAN STUDY（大阪府） や秋田県における平成26～28 年度の20～24 歳女性の子宮頸がん検診データの解析でも同様の結果でした。

このような進行中の研究によって、国内でのHPVワクチンの有効性がさらに示されてくるものと考えられます。

1. Tabrizi SN, et al: Fall in human papillomavirus prevalence following a national vaccination program. J Infect Dis 2012; 206: 1645-1651.
2. Tabrizi SN, et al: Assessment of herd immunity and cross-protection after a human papillomavirus vaccination programme in Australia: a repeat cross-sectional study. Lancet Infect Dis 2014; 14: 958-66.
3. Cameron RL, et al: Human papillomavirus prevalence and herd immunity after introduction of vaccination program, Scotland, 2009-2013. Emerg Infect Dis 2016; 22: 56-64.
4. Berenson AB, et al: Change in human papillomavirus prevalence among U.S. women aged 18-59 years, 2009-2014. Obstet Gynecol 2017; 130: 693-701.
5. Crowe E, et al: Effectiveness of quadrivalent human papillomavirus vaccine for the prevention of cervical abnormalities: case-control study nested within a population based screening programme in Australia. BMJ 2014; 348: g1458.
6. Brotherton JM, et al: HPV vaccine impact in Australian women: ready for an HPV-based screening program. Med J Aust 2016; 204: 184-184e1.
7. Pollock KG, et al: Reduction of low and high-grade cervical abnormalities associated with high uptake of the HPV bivalent vaccine in Scotland. Br J Cancer 2014; 111: 1824-1830.
8. 日本医療研究開発機構研究費 革新的がん医療実用化研究事業「HPV ワクチンの有効性と安全性の評価のための大規模疫学研究」平成27～28 年度委託研究成果報告書（研究開発代表者：榎本隆之、平成29 年5 月）
9. Tanaka H, et al. Preventive effect of human papillomavirus vaccination on the development of uterine cervical lesions in young Japanese women. J Obstet Gynaecol Res 2017; 43: 1597-1601.
10. Ozawa N, et al. Lower incidence of cervical intraepithelial neoplasia among young women with human papillomavirus vaccination in Miyagi, Japan. Tohoku J Exp Med 2017; 243: 329-334.
11. 日本産科婦人科学会　子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために　http://www.jsog.or.jp/uploads/files/jsogpolicy/HPV_Q%26A.pdf
12.  

本日2019年10月7日（月）より、
インフルエンザワクチン予防接種を開始いたします。

本格的な流行の前に、是非お早目の予防接種をおすすめ致します。
ご予約はお電話にて。
受付時間：月曜日から日曜日　8:30～17:00

詳しくはこちらをご参照下さい

本日2019年10月7日（月）より、
点鼻インフルエンザワクチン　予防接種を開始いたしました。
通常のインフルエンザワクチン予防接種は来週10月14日(月）より開始いたします。
ご予約はお電話にて。
受付時間：月曜日から日曜日　8:30～17:00

詳しくはこちらをご参照下さい

2020年9月21日(月)より、インフルエンザワクチン予防接種の予約を承ります。

ワクチン接種（注射）予定日は、10月6日（火）を予定しております。

　　　　予約受付時間は、月曜日から金曜日　9:00-12:30, 13:30-17:00
　　　　お問い合わせ・ご予約受付番号　　　020 7330 1750

　　　　　※点鼻ワクチンの予約受付については、後ほどお知らせいたします。

ご来院の際には、下記リンクより問診表をダウンロードし、必要箇所を事前にご記入のうえご持参ください。

　　　インフルエンザ予防接種（注射・点鼻）　問診表はこちら

　　　インフルエンザ点鼻ワクチン　チェックリストはこちら

　　　点鼻ワクチン接種ご希望の方は両方にご記入のうえご持参くださいませ。

本日2019年9月16日(月）より10月より開始するインフルエンザ予防接種のご予約を受付いたします。
本格的な流行の前に、是非お早めの予防接種をお勧めいたします。
ご予約はお電話にて承ります。
受付時間：月曜日から日曜日　8：30～17：00
詳細はこちら。

2019年8月31日現在、アクトンクリニックにて電話通信障害が発生し、
電話がつながりにくい状況となっております。

8月31日、9月1日のご予約、お問い合わせなどの際、当院への電話がつながらない場合は、
お手数ですが少し時間をおいてから、再度おかけ直しいただけますようお願い申し上げます。
ご不便をおかけしまして申し訳ございません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ジャパングリーンメディカルセンター

ご利用者様　各位

誠に勝手ながら、本日8月16日(金）シティークリニック婦人科診療が午後休診となります。
アクトンレディースクリニックは通常通り17時までの診療をおこなっております。

皆様には大変ご迷惑をお掛け致しますが、 何卒ご理解の程よろしくお願い申し上げます。

日本では1968年以前に破傷風ワクチンが定期予防接種に含まれていなかったため、接種
をしていない方がいらっしゃいます。破傷風は、主に土の中に存在する破傷風菌により発生
し、かかった場合に亡くなることもある怖い病気です。

また最近、イギリスでは麻疹・おたふくかぜ、日本では風疹、麻疹の流行が見られます。病気
にかかったことのない方で、ワクチンを2回接種されていない方は接種をおすすめいたしま
す。
日本で風疹ワクチンは、1979年以前に生まれた男性は接種していない、1959～1989年
生まれの女性や1979～1989年生まれの男性は接種していても1回の可能性があります。

接種の有無については、母子手帳などでご確認いただけます。

詳しくはこちらから↓↓
20190530.pdfをダウンロード

当院で「呼気NO測定検査」ができるようになりました！
アクトンクリニックでおこなっております。
興味のある方はお気軽にスタッフまでお声かけください。

詳しくはこちら

この検査は、吐く息の中に含まれる一酸化窒素（NO）の濃度を測定することで、気管支のアレルギーによる炎症状態をみるものです。咳が続くときの、喘息かどうかの診断や、以前に比べて炎症が落ち着いてきたので薬を減らせそうだ、あるいは逆に増やすことで症状がよくなりそうだ、などの判断をします。

検査自体はとても簡単で、画面を見ながら約8秒間、息を一定の強さで吐くことで測定します。お子さんにもよりますが、7歳以上であればほぼ問題なく測定可能と言われています。

小児気管支喘息の診断に有用であり、また、喘息の治療中の患者さんでは吸入ステロイドの量を調整したり、喘息再発を予測したり等、喘息のコントロールに優れているとわかっています。
妊婦さんの喘息コントロールに利用することで、児の喘息発症リスクを減らすという研究結果もあります。
日本では保険適用の検査として行われており、イギリスのNHSでは喘息管理に使用されています。
興味のある方はお気軽にスタッフに声をかけてください。